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山东84县公立医院平价售药54县新纳入医改试点
时间:2021-11-13 19:08点击量:


本文摘要:.hzh{display:none;}据山东媒体报道,从今年“十一”起,山东省54个县(市、区)被划入第二批县级公立医院综合改革试点,将全部中止药品加成反应,药价降价幅度最少15%。预计,全省就有84个县(市、区)的公立医院道别“以药养医”了。 合理不合理的加成反应都要中止30日,山东省开会医改电视电话会议,月启动第二批县级公立医院综合改革试点,中止全部药品加成反应。在此次被划入试点的54个县(市、区)中,有国家确认的43个,也有山东省减少的11个。

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.hzh{display:none;}据山东媒体报道,从今年“十一”起,山东省54个县(市、区)被划入第二批县级公立医院综合改革试点,将全部中止药品加成反应,药价降价幅度最少15%。预计,全省就有84个县(市、区)的公立医院道别“以药养医”了。

合理不合理的加成反应都要中止30日,山东省开会医改电视电话会议,月启动第二批县级公立医院综合改革试点,中止全部药品加成反应。在此次被划入试点的54个县(市、区)中,有国家确认的43个,也有山东省减少的11个。而在去年元旦起启动的第一批医改试点中,山东省有数30个县(市、区)(含2个省级试点区)的70多家医院中止了药品加成反应。长期以来,为填补财政投入严重不足,国家容许公立医院将药品调高后购入患者,调高幅度不得多达15%。

但现实中,各家医院的实际加成反应要低于15%,有的甚至超过40%。药品加成反应一定程度上助推了医药费用的不合理下跌,减轻了患者开销。此次改革明确要求,药价无论特了多少,都要全部中止,同时拒绝第一批试点县也要参考继续执行。

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预计,药品降价幅度将近超强15%。作为第一批改革试点县,平阴县曾做到过测算,中止药品加成反应后,该院药品总价减少大约39%。

医院收益增加可托服务价格中止药品加成反应后,医院收益大减半,又该如何保持?据报,药品收益一般占到医院收益的50%左右,有的甚至占70%-80%。为了补偿医院因此增加的合理收入,山东省明确提出,可以调整医疗技术服务价格,减少政府投放。在第一批改革试点中,山东省明确要求,医疗服务价格可以提升,但总量无法多达2011年度药品合理价差总量的80%,严重不足部分通过财政补贴和医院强化管理来补偿。

但从试点看,补偿不做到,医院改革积极性挫败。此次,山东省具体,中止药品加成反应后医院实际增加的收益,80%靠调整医疗服务价格补偿,政府财政补贴不得多于10%,剩下部分由医院强化管理补偿。减少的医疗服务费划入医保在调整医疗服务价格方面,山东省明确提出,要提升反映医护人员劳动价值的服务价格,但要减少检查等项目的价格。在第一批试点时,平阴县就将专家检查费、护理费和手术费等托了价。

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其中,县人民医院的普通门诊诊查费由1元/次调整为6元/次,专家门诊诊查费由5元/次调整为10元/次,手术费(不含麻醉酬劳、手术涉及治疗费)标准下调16%。“药价虽然叛了,但服务费又上涨了。患者怎么得实惠呢?”不少患者不会有这样的疑惑。为避免调整服务费后再度减轻患者开销,山东省明确要求,调整后减少的医疗服务费可以按规定划入医保缴纳范围。

试点医院药品全省集中于订购在中止药品加成反应的同时,山东省还拒绝,各试点县(市、区)的县级医院要全部通过省药品集中于订购平台订购,并提升基本药物比例。


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